لا تستخدم دوستكس 
  إذا كنت تعاني من حساسية تجاه كابيرجولين، أدوية أخرى تسمى قلويدات الإرغوت، (مثل بيرغوليد،
  بروموكريبتين، ليسورايد، إرغوتامين أو إرغومترين) أو لأي من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
  إذا كنت تعاني من مرض كبدي شديد.
  إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل المصحوب بانتفاخ ووجود بروتين في البول (تسمم
  الحمل). 
• إذا كنت تعالج بمضادات الذهان أو لديك تاريخ مرضي نفسي مرتبط بالولادة (الذهان النفاسي).
• إذا كنت حاملا أو مرضعة. 
• إذا كنت ستعالج بـ دوستكس لفترة طويلة ولديك صمامات قلب متيبسة وملتهبة (اعتلال صمامات
  القلب).
• إذا كان لديك تفاعلات تليفية (نسيج ندبي) تؤثرعلى البطن أو القلب أو الرئتين.

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخراً أو قد تتناول أي أدوية أخرى، بما في ذلك
   الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية.
   يمكن لبعض الأدوية أن تقلل من فعالية دوستكس ، وتشمل:
• الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض العقلية (مثل الأدوية المضادة للذهان مثل كلوربرومازين،
  هالوبيريدول).
• أدوية الغثيان والقيء (مثل دومبيريدون وميتوكلوبراميد).
  يمكن لبعض الأدوية أن تزيد من كمية كابيرجولين في الدم وبالتالي يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية،
  وتشمل:
  أدوية لمرض باركنسون. 
• أدوية الصداع النصفي الحاد (مثل بيرغوليد، بروموكريبتين، ليسورايد، إرغوتامين،
   ديهيدروجوتامين، إرغومترين أو ميثيسرجيد).
• المضادات الحيوية (مثل الاريثروميسين).

إذا كنت حاملاً، تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل، اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على
  المشورة قبل تناول هذا الدواء. يجب أيضاً الحرص على عدم الحمل لمدة شهر واحد على الأقل بمجرد
  التوقف عن تناول هذا الدواء. إذا أصبحت حاملاً اثناء العلاج بـ دوستكس ، فتوقف عن تناول
  دوستكس وأبلغ طبيبك الذي سيراقب حملك بعد ذلك لأن دوستكس  أثناء يمكن أن يؤدي إلى تشوهات
  خلقية إذا كنت تستخدمه أثناء الحمل.
  نظراً لأن دوستكس سوف يمنعك من إنتاج الحليب لطفلك، فلا يجب عليك تناول هذا الدواء إذا كنتِ
  تخططين للرضاعة الطبيعية. إذا كنت بحاجة إلى تناول دوستكس ، فعليك استخدام طريقة أخرى لتغذية
  طفلك.

 مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب دوستكس  آثاراً جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.   
  أخبر طبيبك على الفور إذا واجهت أياً من الأعراض التالية بعد تناول هذا الدواء. يمكن أن تكون هذه
  الأعراض شديدة: 
• أفكار غير طبيعية أوغير عادية.
• صمام القلب والاضطرابات ذات الصلة مثل (التهاب التامور) أو تسرب السوائل في التامور
  (الانصباب التامور). هذا عرض جانبي شائع جداً (قد يصيب أكثر من 1 من كل 10 أشخاص). 
   قد تكون الأعراض المبكرة واحدة أو أكثر مما يلي:-
• صعوبة في التنفس، وضيق في التنفس، وخفقان القلب، والشعور بالإغماء، وألم في الصدر، وآلام في
  الظهر، وألم في الحوض أو تورم الساقين. قد تكون هذه هي العلامات الأولى لحالة تسمى التليف
  الرئوي، والتي يمكن أن تؤثر على الرئتين أو القلب / صمامات القلب أو أسفل الظهر.
• ظهور طفح جلدي واسع الانتشار يسبب الحكة، وصعوبة في التنفس مع أو بدون صفير، والشعور
  بالإغماء، وتورم غير مبرر في الجسم أو اللسان أو أي أعراض أخرى تظهر بسرعة بعد تناول هذا
  الدواء وتجعلك تشعر بتوعك. قد تكون هذه مؤشرا لرد فعل تحسسي.
  قد تواجه الأعراض الجانبية التالية: 
• عدم القدرة على مقاومة الدافع أو الإغراء للقيام بعمل قد يضر بك أو بالآخرين، والذي قد يشمل: 
• دافع قوي للمقامرة بشكل مفرط بالرغم من العواقب الشخصية أو العائلية الخطيرة. 
• العدوانية وتغيير أو زيادة الاهتمام الجنسي والسلوك الذي يثير قلقك أو للآخرين، على سبيل المثال، 
  الدافع الجنسي المتزايد. 
• التسوق أو الإنفاق المفرط الذي لا يمكن السيطرة عليه. 
• الأكل بنهم (تناول كميات كبيرة من الطعام في فترة زمنية قصيرة) أو الأكل القهري (تناول طعام أكثر
  من المعتاد وأكثر مما هو مطلوب لإشباع جوعك)
  أخبر طبيبك إذا واجهت أياً من هذه السلوكيات؛ سيناقشون طرق إدارة أو تقليل الأعراض أثناء العلاج،
  قد تلاحظ أيضاً التأثيرات التالية:
• شائع جدا: قد يصيب أكثر من 1 من كل 10 أشخاص: نعاس، غثيان، صداع، دوار، دوخة، آلام في
  المعدة، عسر هضم، التهاب بطانة المعدة، إرهاق، قلة القوة الجسدية. 
• شائعة: قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص: إمساك، تشوش الرؤية، انخفاض ضغط الدم بعد
  الولادة الذي قد لا يكون له أي أعراض، ألم الثدي، الاكتئاب، اضطرابات النوم، نعاس أثناء النهار،
  قيء، انخفاض ضغط الدم، سخونة الهبات.
• غير شائعة: قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص: تساقط الشعر، حكة شديدة، تفاعل فرط
  الحساسية، ضيق في التنفس، إغماء، نزيف في الأنف، تقلصات في الساق، انتفاخ بسبب تراكم السوائل
  في الأنسجة (وذمة)، طفح جلدي، عدم انتظام أو ضربات قلب قوية (خفقان)، إحساس بالوخز بالإبر
  ، انخفاض في الهيموجلوبين لدى النساء اللواتي توقفت دوراتهن الشهرية ثم عادت إلى الظهور، فقدان
  جزئي مؤقت للرؤية، برودة اليدين والقدمين.
• نادرة: قد تظهر لدى حتى 1 من كل 1000 شخص: ألم في المعدة.
  يمكنك الإبلاغ عن اي اعراض جانبية مباشرة عبر تعبئة الاستمارة في هذا الرابط:
                                                   http\\www.modernpharmaye.com\adrs.pdf   
                               adrs@modernpharmaye.com : وارساله إلينا على الايميل التالي  

القيادة واستخدام الآلات
  يمكن أن يسبب دوستكس النعاس ونوبات النعاس المفاجئة، في بعض الحالات دون أي علامات تحذير
  أو وعي. يُنصح بعدم القيادة أو تشغيل الآلات أو الانخراط في أنشطة تتطلب اليقظة العقلية أو التنسيق
  أثناء العلاج بهذا الدواء. سيقرر طبيبك ما إذا كان بإمكانك مواصلة العلاج باستخدام دوستكس في حالة
  حدوث ذلك.

 تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول دوستكس إذا كان لديك أي من الشروط التالية: 
• المرض الذي يشمل القلب والأوعية الدموية.
• برودة اليدين والقدمين (متلازمة رينود).
• ألم قضم في البطن عند الجوع (قرحة هضمية) أو نزيف من المعدة والأمعاء. 
• تاريخ مرض عقلي خطير، وخاصة الاضطرابات الذهانية. 
• قصور في وظائف الكبد. 
• خلل في وظائف الكلى أو أمراض الكلى. 
• ارتفاع ضغط الدم بعد الولادة. 
• التفاعلات الليفية (النسيج الندبي) التي تؤثرعلى قلبك أو رئتيك أو بطنك. في حالة علاجك بـ دوستكس
  لفترة طويلة، سيتحقق طبيبك قبل بدء العلاج مما إذا كان قلبك ورئتيك وكليتيك في حالة جيدة.  
  سيحصلون أيضاً على مخطط صدى القلب (اختبار الموجات فوق الصوتية للقلب) قبل بدء العلاج
  وعلى فترات منتظمة أثناء العلاج. في حالة حدوث تفاعلات تليفية، يجب إيقاف العلاج.
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم الوضعي) أو تناول أي أدوية لخفض ضغط الدم.
الاستخدام مع فئات محددة

- دوستكس  0.5 أقراص (شريط به 2 أقراص – باكت يحتوي على شريط واحد).
- دوستكس 1 أقراص (شريط به 2 أقراص – باكت يحتوي على شريط واحد).
- دوستكس 2 أقراص (شريط به 2 أقراص – باكت يحتوي على شريط واحد).

- يحفظ الدواء في مكان جاف عند درجة حرارة لا تتعدى 25مº.
- إبقاء عبوة دوستكس مغلقة بإحكام. لا تستخدم إذا لاحظت أي تلف في العبوة الخارجية.