اوفلوكسين بلاس
- أوفلوكسين - بلاس هو جرعة ثابتة وخليط من المضاد الحيوي أوفلوكساسين، الذي
يصنف من الجيل الثاني من الكوينولونات، والأورنيدازول، الذي يعتبر من مشتقات
5- نيترواميدازول.
- أوفلوكساسين هو مضاد حيوي واسع الطيف، يعمل على قتل البكتيريا من خلال تثبيط انزيم
جيريز في الحمض النووي الريبوزي منقوص الاكسجين؛ وهو الانزيم الضروري الذي
يعمل كمحفز في عمليات تضاعف واستنساخ وإصلاح الحمض النووي الريبوزي منقوص
الاكسجين للبكتيريا.
- وقد أظهر أوفلوكساسين في التجارب المختبرية وفي عدوى سريرية معينة فعالية ضد
معظم سلالات الكائنات التالية:
البكتيريا الهوائية موجبة الجرام: ستافيلوكوكاس أوريوس، ستافيلوكوكاس إبيديرميدس،
ستربتوكوكاس نيومونيا.
البكتيريا الهوائية سالبة الجرام: إنتيروباكتر كلواكا، هيموفيلاس انفلونزا، بروتياس
ميرابيليس، سيودوموناس ارجينوزا، سيريشا مارسيسنس.
البكتيريا اللاهوائية: بروبيونيباكتيريوم أكنيز.
- يتم امتصاص أوفلوكساسين بشكل سريع من القناة الهضمية، وقد يتأخر الامتصاص بسبب
وجود الغذاء، ولكن لا يتأثر الامتصاص بشكل كبير، ويرتبط أوفلوكساسين ببروتينات الدم
بمقدار 25٪ تقريبا، ويتوزع على نطاق واسع في سوائل الجسم؛ بما في ذلك السائل
النخاعي، كما يخترق الأنسجة بشكل جيد، ويعبر المشيمة ويتم إفرازه في حليب الثدي، كما
يظهر أيضا في الصفراء، ويتم طرد أوفلوكساسين بطورين، أما نصف عمر الطرد للدواء
من الدم فيبلغ حوالي 4 - 5 و 20 - 25 ساعة تقريبا للطورين على التوالي، ويتم طرد
أوفلوكساسين عن طريق الكلى بشكل رئيسي، ويتم إخراج 65 - 80٪ من الجرعة في البول
بشكل غير متحول خلال24 إلى 48 ساعة، مما ينتج عن تركيز عالٍ في البول، ويتم إخراج
أقل من 5٪ في البول كنواتج أيضية، كما يتم إخراج 4 - 8٪ من الجرعة في البراز، وأثناء
غسيل الكلى أو الغسيل البريتوني لا يتم إلا فقد نسبة صغيرة من أوفلوكساسين.
- يقوم أورنيدازول كبقية النيترواميدازولات الأخرى بقتل الكائنات الحساسة له من خلال
استهداف تخليق الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين وتثبيط تكوين الحمض
النووي.
- أورنيدازول فعال على العديد من الطفيليات بما في ذلك بالانتيديوم كولاي، إنتاميبا
هستوليتيكا، جيارديا انتيستيناليز، ترايكوموناس فاجيناليز. وهناك الكثير من أنواع
البكتيريا اللاهوائية الملازمة لديها حساسية في التجارب المخبرية لأورنيدازول مثل
باكتيريودس، وسلالات كلوستريديوم، وهو دواء قاتل لهذه الأنواع من البكتيريا الاهوائية،
كما أن لديه فعالية على البكتيريا اللاهوائية الاختيارية جاردنريلا فاجيناليز، وهيليكوباكتر
بيلوري، وفعالية على بعض أنواع سفيروشتس.
- يظهر أورنيدازول فعالية عالية مقارنة مع النيترواميدازولات الآخرى، وبالتالي يفضل في
علاج العدوى الناتجة بسبب الطفيليات.
- يتم امتصاص أورنيدازول بشكل سريع من القناة الهضمية، حيث يعطي أعلى تركيز في
الدم خلال 3 ساعات فقط، أما نصف عمر الطرد للدواء من الدم لأورنيدازول فيبلغ12 -
14 ساعة، أما ارتباطه ببروتين الدم فلا يتجاوز 15٪ من الدواء، ويتوزع على نطاق واسع
في سوائل وأنسجة الجسم؛ بما في السائل المخي الشوكي، ويتم استقلاب أورنيدازول في
الكبد ويتم إخراجه في البول بشكل أساسي على شكل نواتج استقلاب مرتبطة، وبدرجة أقل
يُخرج في البراز، أما الإخراج الصفراوي فقد يكون هاماً في إخراج الأورنيدازول ونواتج
استقلابه.