ديكلو ك

- ديكلوفيناك بوتاسيوم أحد مشتقات حمض الخليك الفينولي وهوعبارة عن مركب غير
  الإستيرويدي، له خواص قوية مضادة للروماتيزم ومضادة للإلتهابات ومسكنه 
  ومضادة للحمى. 
- فهو يثبط التخليق الحيوي للبروستاجلاندين والذي يلعب  دوراً أساسياً في حدوث 
  الإلتهابات والآلام والحمى غير أن المعالجة بهذا المستحضر تزيل جميع أعراض 
  الإلتهابات لكنه لا يشفي أسبابه. 
- في الأمراض الروماتيزمية يعطي ديكلوفيناك بوتاسيوم استجابة سريرية تتميز 
  بتخفيف ملحوظ للعلامات والأعراض مثل الألم أثناء الراحة، والألم عند الحركة و 
  التيبس الصباحي وتورم المفاصل كما تتميز بالتحسن في الأداء الوظيفي. 
- يمتص ديكلوفيناك بوتاسيوم بأكمله من القناة الهضمية ولا يوجد للأكل تأثير ذوأهمية 
  على الامتصاص والتوافر الحيوي. 
- لا يحدث تراكم للدواء عند الالتزام بالفترات الموصى بها بين الجرعات حتى في 
  المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي. 
- يرتبط 99.7% من الديكلوفيناك بوتاسيوم ببروتينات المصل. يدخل الديكلوفيناك 
  بوتاسيوم إلى السائل الزليلي ويكون تركيزه في السائل الزليلي أعلى من تركيزه في 
  البلازما ويظل كذلك لمدى يصل إلى 12 ساعة. 
- يتعرض الديكلوفيناك إلى الأيض الأولي ثم يطرح غالباً في البول (65%) وكذلك في
  الصفراء (35%). 

- كل كيس من ديكلو- ك  يحتوي على:
  ديكلوفيناك بوتاسيوم    50  مجم  

- القرحة الهضمية (المعدية والمعوية)’ زيادة الحساسية للمكونات أوالمواد الأخرى
  المرتبطة ارتباطا وثيقا بالمكونات وذلك من الوجهة الكيميائية وبصفة خاصة تجاه 
  الأسبرين.
-  يمنع استخدام ديكلو- ك  للمرضى الذين يصابون بالأزمات الربوية أوتدهورت
   حالتهم بعد علاجهم بالأسبرين أوغيره من الأدوية المضادة للإلتهاب غير 
  الإستيرويدية.
- يمنع استخدام ديكلو- ك  للاطفال الذين تقل اعمارهم عن 14 سنة.

- عندما يستخدم ديكلو- ك مع مستحضرات تحتوي على الدايجوكسين أوالليثيوم فقد
   يؤدي ذلك الى ارتفاع تراكيزها في البلازما .
- الكثير من مضادات الإلتهاب غيرالإستيرويدية لها القدرة على التقليل من فاعلية 
  مدرات البول وقد يؤدي العلاج المتزامن مع العلاج بأحد مدرات البول المقتصدة 
  للبوتاسيوم الى المشاركة في ارتفاع مستويات البوتاسيوم في المصل وبذلك ينبغي 
  متابعة تلك المستويات .
- وعلى الرغم من ان البيانات المستقاه من التجارب الإكلينيكية خالية من أية إشارة إلى 
  تأثيرديكلو- ك على مضادات التجلط، فقد تم عزل إشارات الى زيادة خطرالنزيف 
  لدى العلاج بـ ديكلو- ك  الذي يتزامن مع العلاج بأحد مضادات التجلط ؛ وبالنسبه 
  لأولئك المرضى ينبغي إذن التوصية بالمتابعة اليقظة.

- وكما هو الشأن مع الأدوية الأخرى المضادة للإلتهابات من غيرالاسترويدات، يمكن 
  ان يؤدي العلاج بجرعات عالية من الديكلوفيناك بوتاسيوم (200 مجم) إلى كبح تجمع 
  الصفيحات ( اللويحات ) بصفة مؤقتة . 
- وقد أظهرت التجارب الإكلينيكية أن من الممكن استخدام ديكلو- ك على نحو متزامن 
   مع مضادات السكر التي تؤخذ بالفم ، دون أن يؤدي ذلك الى التأثيرات على مفعولها
  الإكلينيكي، بيد أنه قد وردت تقارير بحالات منعزلة لانخفاض أو ارتفاع مستوى سكرالدم
   مع ما يترتب على ذلك من ضرورة تعديل جرعة الأدوية المستخدمة لعلاج مرضى
  السكري.
- ويوصى بتوخي الحذرعند أعطاء الدواء قبل انقضاء 24 ساعة على العلاج
  بالميثوتريكسات، إذ أن ذلك قد يؤدي الى زيادة تركيزالميثوتريكسات وما ينتج من 
  ذلك من زيادة سميتها .
- وفيما يتعلق بالتأثيرعلى البروستاجلاندينات الكلوية قد يؤدي استخدام الأدوية 
  المضادة للإلتهاب غيرالإستيرويدية إلى زيادة سمية السيكلوسبورين على الكلى.

- أثناء الحمل لا يجب تعاطي هذا الدواء إلا بعد التقييم المبني على الموازنة اليقظة الدقيقة
  بين الخطر والمنفعة في كل حالة على حدة مع الجرعة الأشد انخفاضاً.
- ينبغي ألا يستخدم ديكلو- ك  في الأشهرالثلاثة الأخيرة من الحمل إذ قد يؤدي إلى 
  تأخرالولادة وإبطاء المخاض وينبغي التشديد والتحذير من خطر النزف الذي يمكن 
  ان ينجم عن تعاطي الادوية غير الإستيرويدية المضادة للإلتهابات إثناء المرحلة 
  الأخيرة من الحمل.
- وجد أنه بعد تناول جرعة بالفم مقدارها 50مجم كل 8 ساعات يمر ديكلو- ك في لبن الأم 
  ولكن بكمية محدودة للغاية لا يحتمل معه حدوث أثار مضادة تصيب الجنين في الطور 
  الأخير من الحمل أو تصيب الرضيع.

- يمتاز ديكلو- ك  باحتماله الجيد. وقد يحدث بعض الأعراض الجانبية كاضطرابات
  في الجهازالهضمي مثل، غثيان، قيء، إسهال، الم في البطن، عسرهضم، انتفاخ، قلة 
 الشهية للطعام، وقرحة معدية .

* مثل باقي مضادات الإلتهابات غيرالإستيرويدية فإن ديكلو- ك  يعطى بحذر:
- للمرضى الذين يشكون من ضعف وظائف الكبد أو الكلى .
- للمرضى الذين لديهم تاريخ مرضي يوحي بوجود تقرح معدي معوي وأمراض 
  القلب.

 فرط الجرعه:- 
- ان الخطوات التي تتخذ في حالة التسمم الحاد بالأدوية غيرالإستيرويدية المضادة
  للإلتهابات هي إجراءات داعمة ومعالجة للأعراض.
- ومن الضروري في حالة تجاوز الجرعة تجنب الامتصاص بأسرع ما يمكن وذلك 
  عن طريق غسيل المعدة وإعطاء الفحم النشط.

- ديكلو- ك  50 مجم/كيس .
  باكت يحتوى على 10مظاريف

- يحفظ الدواء في مكان جاف وعند درجة حرارة أقل من 30°م.
- يحفظ بعيداً عن الرطوبة والضوء.