جليكومين 500

 - متفورمين  مضاد للسكري من مجموعة البايجوانيد، وهو يعمل من خلال :
1- تقليل إنتاج الجلوكوز الكبدي عن طريق تثبيط عملية تخليق الجلوكوز وتحلل 
 الجليكوجين .
2-  في العضلات ، يزيد من الاستجابة للأنسولين مما يحسن من اخذ وتمثيل 
 الجلوكوز.
3- يقلل من امتصاص الجلوكوز في الأمعاء .
- متفورمين لا يعمل إلا في وجود الأنسولين الداخلي، لذلك فهو غير فعال إلا في 
 حالة وجود بعض خلايا جزر البنكرياس الوظيفية الفعالة.
- غالباً لا يسبب متفورمين نقص في سكر الدم.
- من محاسن متفورمين الأخرى، انه لا يسبب زيادة في الوزن.
- يحدث أعلى تركيز للمتفورمين بعد الجرعة الفموية خلال 2,5 ساعة وتوافره 
 الحيوي حوالي 50-60% في الشخص السليم. حوالي 20-30% من الجرعة لا 
 يحدث لها امتصاص وتخرج مع البراز.
- نصف عمر الطرح للمتفورمين حوالي 6,5 ساعة.

 *كل قرص مغلف من جليكومين   850 يحتوي على :
 متفورمين هيدروكلورايد 850 مجم.
 *كل قرص مغلف من جليكومين    500 يحتوي على : 
 متفورمين هيدروكلورايد 500 مجم.
 

 يمنع استخدام جليكومين في الحالات التالية :
- فرط الحساسية للمتفورمين هيدروكلورايد
- تحمض كيتوني (تراكم الأحماض في الجسم)
- القصور الكلوي حتى لو كان معتدلاً

- عند الإصابة بأمراض معدية (التهاب الجهاز التنفسي والجهاز البولي)
 - يمنع استخدامه لمدة يومين متتابعين بعد عمل فحوص إشعاعية باستخدام مواد 
 مشعة تحتوي على اليود
- القصور القلبي أو التنفسي
- القصور الكبدي
- الإسهال المستديم و القيء المتكرر.
- المشروبات الكحولية 
- الأطفال .

 جليكومين  لديه التفاعلات الدوائية التالية:
 -يمكن لخاصية إنقاص الجلوكوز للجليكومين  أن تحفز بـواسطة: مثبطات ACE، ديسوبيراميد، مثبطات MAO،الأسترويدات البنائية والتستوستيرون.
- يمكن لخاصية إنقاص الجلوكوز لجليكومين  أن تثبط بواسطة: سترويدات 
 القشرة الكظرية ، ديازوكسيد،مدرات عروة هنلي،الثيازيدات والمدرات شبيهة 
 الثيازيد ،الاستروجينات ، والبروجستوجينات.
- طرح جليكومين  يقل عند تناوله مع السيميتيدين ، مما يؤدي إلى زيادته في 
 البلازما.
- عدد الصفائح الدموية يقل عند استخدام جليكومين  مع الكيتوتيفين.
- يمكن أن تختفي علامات التحذير من نقص الجلوكوز(كالارتعاش) مع مضادات 
 السكري عند استخدامها مع حاصرات –بيتا.
 

 يمنع استخدام جليكومين  خلال فترات الحمل والإرضاع.
 

- اضطرابات معدية :غثيان، قئ، إسهال (عابر غالباً)، آلام البطن، فقدان الشهية 
 وطعم معدني، هذه الأعراض تظهر عادة مع بدء العلاج بجليكومين  وتستمر في 
 بعض المرضى، خاصة عند استخدام جرعات عالية جداً مثل 3جم في اليوم.
- اضطرابات غذائية و أيضية : "نادرة جداً" الحامض اللبني يمكن أن يظهر معه 
 أعراض قيء ، ألم عضلي، مغص حاد ، شعور بالتوعك، وإجهاد .
- اضطرابات جلدية : "نادرة جداً" حمامي بسيط، حكة .
 

- خطر تراكم المتفورمين غير المرغوب به مما يؤدي لزيادة تحمض الدم 
 (الحامض اللبني)،هذا الخطر يعتمد على وظائف الكلى. يجب اختبار وظائف 
 الكلى مرة واحدة على الأقل سنوياً عن طريق اختبار مستويات الكرياتينين في 
 البلازما.
- يجب أخذ الحيطة في حالات اختلال وظائف الكلى عندما يستعد المريض 
 لإجراء عملية يتم فيها تخدير عام أو تخدير في الطبقة فوق الجافية،فان العلاج  
 بجليكومين  يجب إيقافه قبل يومين من العملية . ويعاد العلاج بعد يومين من 
 العملية أو حسب الاحتياجات الغذائية .
- كبار السن عامة معرضون لنقصان في وظائف الكلى، لذلك فان جرعة  
 جليكومين  يجب أن تنظم بناءً على وظائف الكلى لديهم.
- السائقون ومشغلو الآلات: إن جليكومين  عند استعماله وحده، لا يؤدي الي 
 هبوط معدل السكر في الدم. وبالتالي فإنه لا يؤثر إطلاقاً في القدرة علي قيادة 
 السيارات أو تشغيل الآلات. ولكن عند استعماله بالتزامن مع أدوية أخري 
 مضادة للسكر ذات أثر مخفض لمعدل السكر في الدم (كالسلفونيل يوريا 
 والعناصر المخفضة لمعدل السكر والأنسولين والريباغلينيد)، يجب لفت انتباه 
 السائقين الي أعراض حالات هبوط معدل السكر في الدم وتأثيره على التركيز.

 جليكومين   850 (شريط به 10 أقراص ، باكت به ثلاثة أشرطة).
 جليكومين   500 (شريط به 10 أقراص ، باكت به ثلاثة أشرطة).

 يحفظ الدواء في مكان جاف ،عند درجة حرارة أقل من 25م5.