بانترول 40

- بانتوبرازول هو دواء مثبط لمضخة الحمض المعدي وعامل مثبط للقرحة ويعتبر مثبط نوعي 
  لمضخة بروتون أنزيم الــــ H+/k+ ATP ase وهو الإنزيم المسئول عن إفراز الحمض 
  بواسطة الخلايا الجدارية المعدية وبفضل آلية تأثير بانتوبرازول، حيث يعمل على المرحلة 
  النهائية من الإفراز, فإنه يحدث كبحاً طويل الأمد لإفراز الحمض المعدي القاعدي والمحفز إن 
  فعالية بانتوبرازول لا تعتمد على طبيعة المحفز.
- بانتوبرازول يمتص بسرعة ويبلغ قيمة توافره الحيوي77% بعد تناوله  بالفم، كما إنه عالي 
  الارتباط ببروتينات البلازما (98%) ويحدث له إستقلاب كبدي بارز بواسطة  CYP2C19 
  ويطرد عن طريق الكلية بشكل رئيسي. 
- بانتوبرازول امتصاصه لا يتأثر بتعاطي مضادات الحموضة وتعاطي بانتوبرازول مع الطعام 
  يؤخر من امتصاصه إلى حوالي ساعتين أو أكثر، ولكن أعلى تركيز له في الدم وحجم 
  امتصاصه  لا يتأثران.

كل قرص مغلف معوياً من بانترول 40 يحتوي على : 
  بانتوبرازول       40 مجم (على هيئة بانتوبرازول صوديوم 1.5 ماء )
- كل قرص مغلف معوياً من بانترول  20 يحتوي على : 
  بانتوبرازول     20 مجم (على هيئة بانتوبرازول صوديوم 1.5 ماء ).

 بشكل عام ينبغي عدم إستعمال  بانترول  في حالات فرط الحساسية للـ بانترول.
 

- قد يتسبب بانترول  في تقليل امتصاص الأدوية التي تعتمد توافرها  الحيوي على الأس 
  الهيدروجيني (درجة الحموضة) مثل (كيتوكونازول، إتراكونازول وكل مضادات الفطريات 
  مع حلقة  الأيزول ، أمبسيللين، الإسترات؛ وأملاح الحديد).
- لا يمكن استبعاد حدوث تفاعلات دوائية بين بانترول  والأدوية المؤيضة بالصبغ الخلوي 
  الكبدي P450 هذا وقد لوحظ إرتفاع تركيز الديجوكسين في البلازما.
- لم تتم مشاهدة تداخلات من الناحية السريرية مع الأدوية ذات الأهمية، حيث تمت إجراء 
  الدراسات السريرية عليها مثل : كاربامازيبين، كافيين، دايازيبام، ديكلوفيناك، إيثانول، 
  جليبنكلاميد، ميتوبرولول، نايفيديبين، فينيتوين، ثيوفيللين، وارفارين  وحبوب منع الحمل 
  الفموية .
- لم تتم مشاهدة تداخلات مع الأدوية التالية- إذا أعطيت في نفس الوقت من الناحية 
  السريرية:مضادات الحموضة، كلاريثرومايسين، مترونيدازول وأموكسيسيللين.

يجب توخي الحذر عند استخدام بانترول  أثناء الحمل والرضاعة، يجب استخدامه فقط عندما 
  تكون الفوائد  المرجوة أكثر من الأخطار المحتملة .

 اضطرابات الجهاز الهضمي تشمل : غثيان، قيء، ألم في البطن، انتفاخ، إسهال أو إمساك 
  ودوار .
- الأعراض الأقل شيوعاً: جفاف الفم، أرق، نعاس، توعك، زغلله في النظر.
- الأعراض النادرة : اضطراب في التذوق، خلل في وظائف الكبد،  أعراض فرط التحسس 
  وتشمل : حكة،وذمة وعائية، تقلص في الشعب الهوائية، تعرق، حمى، تحسس، حساسية 
  الضوء،إحباط إلتهاب الكلية الخلالي السروي، اضطرابات الدم، ألم المفاصل، ألم 
  العضلات، تحسس الجلد.
- ومن الممكن زيادة احتمالية الإصابة بالتهاب الجهاز الهضمي.
- تم تسجيل ارتفاع في مستوى الدهون الثلاثية في بعض الحالات .

 يجب توخي الحذرعند تعاطي بانترول  من قبل المرضى الذين يعانون من مرض كبدي 
  شديد، حيث من الضروري تعديل الجرعة للمرضى المصابين باختلال حاد في وظيفة الكبد 
  بحيث تكون الجرعة قرص واحد من بانترول 40 مجم كل 48 ساعة، كما يجب مراقبة 
  مستوى الإنزيمات الكبدية أثناء العلاج وفي حال ارتفاع مستوى الإنزيمات الكبدية يجب 
  إيقاف تناول بانترول  .
- يجب استبعاد احتمالية الإصابة بورم خبيث في المعدة أوالبلعوم قبل البدء في العلاج.
- لا توجد أي خبرة فيما يتعلق بإستخدام بانترول  مع الأطفال .
- لا توجد تأثيرات معروفة على إمكانية القيادة واستخدام الآلات أثناء العلاج.
 

 يحدد الطبيب الجرعة والمدة المناسبتين للعلاج.
- يجب عدم مضغ أو طحن أقراص بانترول  المقاومة لعصارة المعدة .
- يجب ألا تتجاوز مدة العلاج بـبانترول  8 أسابيع حيث أن الخبرة والتجربة غير كافية للحكم 
  فيما يتعلق بإستعمال  طويل الأمد لـبانترول  عند الإنسان.
- يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية  40 مجم من بانترول   في حالة كبار السن أو المرضى 
  المصابين بخلل في وظيفة الكلى. 
- في حالة نسيان  تناول الجرعة من بانترول   فيجب ألا تضاعف الجرعة القادمة ,وإنما خذ 
  جرعتك العادية حسب جدول جرعتك المعتاد وذلك حال تذكرك أنك نسيت أخذ الجرعة 
  المفروضة.
- قم بإستشارة الطبيب إذا أردت قطع أو إيقاف العلاج بـبانترول  قبل نهاية مدته المفترضة .

فرط الجرعة :- 
- في حال تناول جرعة زائدة ،لاتوجد علامات سمية محددة، وإنما عليه مراجعة الطبيب.
 

بانترول 40 : شريط   يحتوي على 7 أقراص ، باكت يحتوي على شريطين.
  بانترول 20:   شريط يحتوي على 10 أقراص ، باكت يحتوي على5 او10 أشرطة.
- عبوات مستشفى بأحجام مختلفة .

يحفظ الدواء في مكان بارد و جاف وعند درجة حرارة أقل من 30° م، بعيداً عن الضوء.